Berufsverband Niedergelassener Chirurgen e.V.

Welchen Einfluss der Ernährungsstatus auf den perioperativen Verlauf hat und in welchen Fällen künstlicher Ernährung angezeigt ist, diskutierten Chirurgen im Rahmen der 131. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) Ende März 2014 in Berlin.

Chirurgen, die in Deutschland ambulant operieren, sind in der Regel hochspezialisiert. Ihre Komplikationsraten sind gering, ihre Patienten hochzufrieden – doch trotz der nachweislichen Qualität erzielen sie nur selten Erlöse, die eine Niederlassung wirtschaftlich attraktiv machen.

Weil kinderchirurgische Kliniken mit knappen finanziellen Ressourcen auskommen müssen, fordert die Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie, das Ambulante Operieren bei Kindern auszubauen.

Grund für die massive Verteuerung von Haftpflichtversicherungen für Chirurgen ist der Anstieg der Schadenssummen pro Fall. Die Deutsche Gesellschaft für Thoraxchirurgie will nun mithilfe einer Datenbankanalyse herausfinden, welche Operationen, Konstellationen oder Arbeitsabläufe tatsächlich besonders fehlerträchtig sind, um die Operationsrisiken besser kalkulierbar zu machen.

Es gibt keine wissenschaftliche Evidenz für die routinemäßige perioperative Single-Shot-Antibiose in der Leistenhernienchirurgie. Und doch ist die routinemäßige Antibiotikaprophylaxe in deutschen OP-Sälen weit verbreitet.

Die Umstellungsosteotomie nach Austin ist das „Arbeitspferd“ der Fußchirurgie, mit ihr werden die meisten Fälle des Hallux valgus operiert. Wie Dr. Kai Olms aus Bad Schwartau beim Bundeskongress Chirurgie 2014 betonte, eignet sich in vielen Fällen aber auch die Lapidusarthrodese zur Korrektur der Fehlstellung im im Großzehen-Grundgelenk.

Während ein plantarer Fersensporn zu 80 Prozent auf konservative Therapieansätze anspricht, hilft beim posterioren Fersensporn nur eine Operation, wie der Fußchirurg Dr. Kai Olms aus Bad Schwartau beim Bundeskongress Chirurgie 2014 zusammenfasste.

Der BNC-Präsident bleibt damit – entgegen seiner Ankündigung, sich zum Jahresende aus der Berufspolitik zurückzuziehen – zumindest der ärztlichen Selbstverwaltung also erst einmal als engagierter Vertreter der Interessen niedergelassener Fachärzte erhalten.

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